Врачи этого направления проводят онлайн-консультации с применением телемедицинских технологий. Подробнее здесь.
Бариатрическая хирургия (хирургия ожирения) – это различные операции, с помощью которых уменьшается объем желудка и тонкого кишечника. В результате ограничивается объем потребляемой пищи, быстрее наступает чувство насыщения, снижается количество питательных веществ, всасываемых кишечником, и, как следствие, пациенты теряют от 40 до 100% избыточного веса. Но при этом пациенты едят обычную еду. Просто делают это медленно и наедаются очень быстро, в результате при комфортном питании происходит снижение потребляемых калорий. Сегодня бариатрическая хирургия является одним из наиболее эффективных способов лечения ожирения.
Бариатрические операции проводятся в «Евромеде» с 2017 года. Ежегодно выполняется 450-500 вмешательств. В 2020 году было организовано отделение хирургии ожирения и метаболических расстройств, включающее в себя мультидисциплинарную команду врачей.
Специалисты отделения целенаправленно работают с пациентами, страдающими избыточным весом и ожирением. Команда врачей включает в себя хирургов, анестезиологов-реаниматологов, кардиологов, эндокринолога, гастроэнтеролога, акушеров-гинекологов, репродуктологов, психолога и психотерапевта, а также отдельного администратора, который обучен специфике работы с бариатрическими пациентами и сопровождает их онлайн и очно в клинике от первой консультации и до окончания лечения.
Результаты и уровень работы команды отделения хирургии ожирения и метаболических расстройств «Евромеда» высокого оценены Обществом бариатрических хирургов России, Российским обществом хирургов. Их впечатления о проводимых в «Евромеде» мастер-классах и семинарах можно посмотреть в видео.
Видео по теме
В «Евромеде» бариатрические операции выполняются лапароскопическим способом и имеют ряд преимуществ:
- малая травматичность;
- низкий уровень осложнений;
- ранняя активизация и более быстрое восстановление после операции (пребывание в стационаре составляет, в среднем, 2-3 дня);
- возможность получения больничного листа.
Специалисты «Евромеда» выполняют все основные бариатрические операции, в числе которых:
Традиционно бариатрические операции выполняются по следующей схеме:
- Консультация врача-хирурга, бариатрического эндокринолога. Составляется план предоперационного обследования, проводятся необходимые консультации и подготовка. Для комфорта пациентов в «Евромеде» разработаны комплексные программы предоперационной диагностики перед бариатрическими операциями. Ознакомиться с ними можно здесь.
- Оперативное лечение. В зависимости от выбранного вида операции пребывание в стационаре составляет от 1 до 3 дней.
- Послеоперационное наблюдение и консультирование врачом-хирургом на протяжении всей жизни пациента. Для комфорта пациентов в «Евромеде» разработаны комплексные программы обследования после бариатрических операций. Ознакомиться с ними можно здесь.
Команда Центра хирургии ожирения «Евромеда» включает в себя опытных врачей:
Максюта Елена Сергеевна
Врач-эндокринолог
Записаться
Калиниченко Анатолий Александрович
Заведующий Центром хирургии ожирения и метаболических расстройств. Врач-хирург.
Записаться
Также в команде Центра анестезиологи-реаниматологи, кардиологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, акушеры-гинекологи, репродуктологи, психолог, психотерапевт, администратор (сопровождает пациентов онлайн, очно в клинике от первой консультации и до окончания лечения).
Записаться на консультацию к врачу можно по тел. 331-400, а также через администратора по бариатрической хирургии по тел. +7 904 580-01-00.
Когда следует обратиться к бариатрическому хирургу?
Бариатрические вмешательства рекомендуются при достижении индекса массы тела 35 (ИМТ=вес (кг)/рост (м) в квадрате), что является ожирением второй степени, особенно при:
- безуспешности снижения веса с помощью диет, физических упражнений и медикаментов;
- появления ассоциированных с избыточным весом заболеваний: сердечно-сосудистых болезней, диабета 2 типа, синдрома обструктивного апноэ (нарушение дыхания во сне), нарушений репродуктивных функций, заболеваний опорно-двигательного аппарата и злокачественных новообразований.
Операции проводятся для пациентов старше 18 лет, верхнего возрастного предела нет. Всё зависит от состояния организма. Операции при ожирении первой степени, когда индекс массы тела составляет 30-35 кг/м², требуют особого обсуждения и отдельного подхода.
Подготовка к бариатрическим операциям
Дорогие пациенты, перед проведением бариатрической операции необходимо пройти обследование* (не входит в стоимость операции).
Для вашего комфорта в клинике «Евромед» разработаны комплексные программы предоперационной диагностики перед бариатрическими операциями. Подробнее ознакомиться с ними можно здесь. При необходимости и по рекомендациям врача перечень обследований может быть расширен.
Комплексная подготовка к бариатрической операции включает:
- Контроль артериального давления в течение 7-14 дней.
Измеряйте давление примерно в одно и то же время утром, не вставая с постели, и вечером. Запишите показатели.
- Консультация кардиолога с результатами обследований:
- эходопплеркардиография с определением кровотока (ЭхоКГ);
- электрокардиография (ЭКГ).
Специалисты МЦСМ «Евромед», ориентированные на бариатрических пациентов: Гасс И.А. и Акулич С.В., иногородние пациенты могут обратиться за консультацией кардиолога по месту жительства.
- Анализ крови:
- общий анализ крови (развернутый);
- гликозилированный гемоглобин (HbA1c);
- глюкоза (натощак и через 2 часа после еды);
- гормональный статус (тиреотропный гормон (ТТГ), пролактин);
- холестерин общий;
- холестерин ЛПВП;
- холестерин ЛПНП;
- триглицериды;
- кортизол (с 8:00 до 9:00).
- УЗИ органов брюшной полости (абдоминальное): печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, почки.
- УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов с определением кровотока.
- Для больных сахарным диабетом дополнительно:
- Анализ крови по показателям: С-пептид, СКФ, АЛАТ, АСАТ, билирубин.
- Анализ мочи общий.
- Микроальбуминурия в утренней порции мочи.
- Консультация врача-офтальмолога (определение остроты зрения, биомикроскопия глаза, осмотр глазного дна).
- Консультация эндокринолога Центра лечения ожирения МЦСМ «Евромед» – Максюты Елены Сергеевны. На прием нужно прийти ближе к дате операции с результатами вышеперечисленных анализов и обследований (с учетом актуальности их срока действия). Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (904) 580 01 00 (звонок или сообщение в WhatsApp или Telegram).
- Анализ крови:
- Гепатит В | HBsAg (актуален в течение 1 мес. с даты проведения исследования);
- Гепатит С | A-HCV (3 мес.);
- ВИЧ-инфекция (6 мес.);
- Сифилис (1 мес.).
- Флюорография/рентгенография органов грудной клетки (результат обследования актуален в течение 11 мес.).
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с хелпил-тестом (результат обследования актуален в течение 14 дней).
- Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (результат обследования актуален в течение 14 дней).
- ЭКГ (результат обследования актуален в течение 14 дней).
Решение о необходимости и виде операции принимается совместно с пациентом на основе рекомендаций лечащего врача, оперирующего хирурга, в зависимости от состояния здоровья пациента, анамнеза, сопутствующих заболеваний и других факторов, с учетом соотнесения возможной пользы и рисков от проведения вмешательства после индивидуальной консультации с пациентом.
К абсолютным противопоказаниям к выполнению бариатрической операции можно отнести:
- Беременность, период кормления грудью.
- Тяжёлые психические заболевания.
Относительными противопоказаниями могут являться:
- Обострение расстройств пищевого поведения.
- Инфекционно-воспалительные заболевания.
- Наркотическая, алкогольная зависимость.
- Обострение хронических заболеваний (в том числе язвенная болезнь желудка, патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем, при которых повышен риск хирургического вмешательства).
- Нарушения свертываемости крови.
- Наличие онкологических заболеваний.
История хирургического лечения ожирения
История хирургического лечения ожирения (1 часть)
История хирургического лечения ожирения. Продолжение (2 часть)
История хирургического лечения ожирения. Продолжение (3 часть)
Для вашего удобства мы сделали новый удобный сайт команды Центра хирургии ожирения «Евромеда». Больше информации, результатов лечения и историй пациентов здесь.
