Чем отличается гепатит В от гепатита С?
Гепатит В как «неприятный сосед», которого сложно выгнать, но это заболевание можно контролировать. Существует прививка, которую лучше сделать, чтобы не заболеть.
Гепатит С как «тихий вор»: вредит незаметно, но в большинстве случаев его можно полностью вылечить таблетками за 2-6 месяцев. Прививки от гепатита C нет.
Каковы ранние симптомы гепатитов B и C?
Гепатит B: Симптомы появляются через 1,5-6 месяцев после заражения. Часто похожи на сильную простуду или отравление:
- слабость (не хочется ничего делать);
- тошнота, отвращение к еде (даже любимая пища кажется невкусной);
- потемнение мочи (цвет крепкого чая или темного пива);
- возможно появление желтухи (желтеют белки глаз и кожа — но не у всех!);
- тяжесть или дискомфорт в правом боку;
- незначительное повышение температуры — до 37-37,8 °C.
Гепатит C: Симптомы появляются через 2-6 месяцев, но чаще вообще отсутствуют! Это «тихий» вирус — первые признаки слабые:
- постоянная усталость, даже после отдыха;
- легкая утренняя тошнота;
- снижение аппетита;
- боль в суставах (как при смене погоды);
- тяжесть в правом боку (редко).
Важно: у большинства людей гепатит C не проявляется годами. Его часто обнаруживают случайно — при обследовании или уже при развитии осложнений (например, цирроза).
Можно ли выявить гепатит без симптомов?
Да, можно! Но единственный надежный способ – анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С.
- На гепатит В – анализ на HBsAg (показывает наличие вируса).
- На гепатит С – анализ anti-HCV (показывает, был ли контакт с вирусом).
Если результат положительный, врач-инфекционист назначит дополнительные тесты.
Какие современные способы лечения гепатита C существуют?
Сегодня гепатит С в большинстве случаев полностью излечим за 8-12 недель с помощью современных препаратов. При циррозе курс может быть продлен до 24 недель.
Препараты прямого противовирусного действия подавляют размножение вируса. Они принимаются ежедневно в форме таблеток. Лечение проводится дома.
У препаратов почти нет противопоказаний (кроме беременности и тяжелой почечной недостаточности).
Побочные эффекты редки: легкая усталость, головная боль, иногда — тошнота. Они обычно проходят в течение 1-2 недель от начала приема. Эффективность лечения очень высока.
Поэтому если у вас обнаружили вирус гепатита С – не откладывайте терапию. Современные препараты легко переносятся и спасают печень от развития цирроза.
Подобрать схему лечения поможет инфекционист или гепатолог.
Можно ли полностью вылечить гепатит B?
При остром гепатите B взрослых выздоравливают 90-95% пациентов*. Вирус исчезает, формируется иммунитет.
Однако у 5-10% болезнь переходит в хроническую форму — вирус остается в организме на всю жизнь*.
Почему гепатит B сложно вылечить?
Вирус встраивается в ДНК клеток печени и находится там годами. Современные препараты не уничтожают его полностью, но подавляют размножение, тем самым берут его под контроль. Это значит, что:
- вирусная нагрузка становится неопределяемой;
- печень не разрушается (нет фиброза, цирроза, рака);
- человек не заразен (если нагрузка нулевая).
У некоторых пациентов вирус может исчезнуть после длительного лечения (10 лет и более). В настоящее время разрабатываются новые препараты, разрушающие ДНК вируса гепатита В. Но пока они на стадии испытаний.
Важно наблюдаться у инфекциониста или гепатолога не реже двух раз в год. Гепатит B — не приговор, с ним можно жить полноценно.
Как не заразиться гепатитом B/C?
Как не заразиться гепатитом В?
- Сделайте прививку (3 укола).
- Следите за стерильностью у стоматолога, косметолога, в салоне тату и маникюра (одноразовые инструменты должны вскрываться при вас).
- Используйте презерватив при случайных связях. Без презерватива риск заражения вирусом гепатита В очень велик. Также не пользуйтесь чужими секс-игрушками без дезинфекции.
- Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены (зубными щетками, бритвами, ножницами).
Как не заразиться гепатитом С?
- Никогда не используйте чужие иглы (для лекарств или косметических инъекций).
- Следите за стерильностью у стоматолога, в салоне тату и маникюра (одноразовые инструменты должны вскрываться при вас).
- Используйте презерватив при контакте с зараженным партнером (риск заражения низкий, но все же возможен).
- Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены (зубными щетками, бритвами, ножницами).
Вакцины от вируса гепатита С в настоящее время нет.
Помните, гепатиты B и C не передаются через поцелуи, объятия, общую посуду и туалеты.
Что делать при контакте с инфицированным?
Гепатит B:
- Если не привиты — в течение 72 часов сделать прививку + укол иммуноглобулина.
- Если привиты — проверить уровень антител (анализ крови на anti-HBs). При уровне ниже 10 мМЕ/мл — сделать ревакцинацию.
Если через 1-2 месяца после контакта у вас остаются сомнения — сдайте анализ крови на HbsAg.
Гепатит C:
- Экстренной профилактики нет.
- Через 3-4 недели — анализ ПЦР на РНК HCV качественный. При положительном результате — не паниковать, гепатит C излечим.
Существует ли диета при гепатите В и С?
Главная цель диеты — снизить нагрузку на печень, помочь ей восстановиться и предотвратить осложнения.
Рекомендуется употреблять (общие рекомендации):
1. Белковую пищу (восстанавливает печень):
— нежирное мясо (курица, индейка, кролик);
— рыбу (треска, судак, щука);
— яйца (предпочтительно вареные или омлет 1-2 в день);
— творог, кефир, йогурт (без сахара и добавок).
2. Медленные углеводы (дают энергию):
— каши (овсянка, гречка, рис);
— хлеб цельнозерновой или подсушенный белый;
— овощи (морковь, свекла, тыква, кабачки).
3. Полезные жиры (в небольшом количестве):
— растительные масла (оливковое, подсолнечное);
— авокадо, орехи (немного).
4. Фрукты и сладости:
— спелые сладкие фрукты (бананы, яблоки, груши);
— мед, пастила, зефир (немного, если нет ожирения).
5. Питье:
— вода (1,5-2 л в день);
— компоты, слабый зеленый чай, кисель.
Исключить:
- алкоголь (полный запрет);
- жареное, жирное, острое, копчености;
- консервы, полуфабрикаты (тушенка, соленая рыба, магазинные пельмени);
- крепкие бульоны (мясные, грибные);
- сладкие газировки, энергетики.
При хроническом гепатите C (без цирроза) диета менее строгая.
При хроническом гепатите B диета рекомендована пожизненно (в зависимости от состояния печени).
При развитии цирроза при любом вирусном гепатите ограничивается соль и белок (по назначению врача).
Важно! Диета не заменяет лечение, но помогает сделать его более эффективным. Подробности у врача.
Какие осложнения возможны при хронических гепатитах В и С?
Если гепатиты не лечить — вирусы постепенно разрушают печень и могут привести к серьезным последствиям. Таким как:
- фиброз,
- цирроз,
- рак печени,
- печеночная недостаточность (орган перестает выполнять свою функцию, необходима пересадка).
Риск этих осложнений увеличивается, если присутствуют алкоголь, ожирение, ВИЧ-инфекция.
Для хронического гепатита В характерно быстрое развитие цирроза, поражение почек и сосудов (иммунные реакции).
Для хронического гепатита С характерно медленное, но необратимое повреждение печени, что через 20-30 лет без лечения приводит к циррозу. Помимо этого возможны внепеченочные проявления: кожные (зуд, васкулит), суставные, почечные (гломерулонефрит), эндокринные (сахарный диабет 2 типа), невропатии (онемение рук\ног).
Но своевременное лечение позволяет избежать большинства осложнений и сохранить здоровье печени на долгие годы.
