В норме белок практически полностью реабсорбируется в кровоток и почти не выводится с мочой. Повышение уровня общего белка в моче, превышающего минимальные следовые количества, может происходить при различных патологиях почек или системных заболеваниях, которые затрагивают почки: красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете (диабетическая нефропатия), амилоидозе, злокачественных новообразованиях, инфекционных заболеваниях и других.
Встречается и временная протеинурия, которая проходит самостоятельно после устранения ее причин. Среди них могут быть тяжелые физические нагрузки, переохлаждение, лихорадка, обезвоживание и др. У женщин повышение уровня белка в моче может наблюдаться во время беременности. Повышение белка в моче может происходить при приеме нефротоксичных препаратов.
Определение белка в моче выполняется при общем анализе мочи, но может проводиться и как самостоятельное исследование. Более точным исследованием для оценки уровня белка в моче является его определение в суточной порции. Анализ разовой порции может считаться скрининговым исследованием: если он выявляет отклонения, врач может порекомендовать определение уровня белка в суточной моче, чтобы исключить случайные колебания, связанные с физической активностью, обезвоживанием, ортостатической протеинурией и т.д., что критично для точной диагностики и мониторинга почечных заболеваний.
Подготовка к исследованию:
за 48 часов до сбора мочи прекратить прием мочегонных препаратов (строго по согласованию с врачом);
в течение 24 часов до сбора мочи исключить прием алкоголя;
накануне пить обычное количество жидкости;
перед сбором мочи не проходить гинекологические и урологические процедуры (после проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее, чем через 5-7 дней);
перед сбором вымыть руки с мылом и провести тщательный туалет наружных половых органов.
Туалет половых органов у мужчин:
туалет головки полового члена проводится начиная с области отверстия мочеиспускательного канала и далее к основанию;
туалет завершается ополаскиванием водой.
Туалет половых органов у женщин:
туалет проводится начиная с области отверстия мочеиспускательного канала и далее назад, от внутренней поверхности наружу;
не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации, если это необходимо сделать по показаниям, используется тампон или менструальная чаша для предотвращения попадания крови в биоматериал;
туалет завершается ополаскиванием водой.
Алгоритм сбора мочи:
Найти большую емкость для сбора мочи.
В день сбора первую утреннюю порцию мочи (после сна) спустить в унитаз.
Все последующие порции мочи в этот день собирать в небольшую емкость и сразу переливать в большую емкость. Большую емкость с мочой во время сбора хранить в холодильнике.
Последнюю порцию мочи собрать на следующее утро.
Точно измерить объем суточной мочи в большой емкости.
Аккуратно перемешать (взбалтыванием) мочу в большой емкости и отлить около 40 мл оттуда в чистый контейнер.
Контейнер с мочой, отлитой из большой емкости, принести в лабораторию в течение 1-2 часов после окончания сбора. Сообщить сотруднику лаборатории объем суточной мочи.
Получить результаты онлайн можно в личном кабинете на официальном сайте или в мобильном приложении «Евромеда».
Результат с печатью и подписью на русском языке можно забрать с паспортом в любом корпусе или Центре лабораторной диагностики «Евромеда».