Лямблиоз (лямблии)

Возбудитель

Лямблии — одноклеточные микроорганизмы, которые размножаются почкованием, то есть делением, и активно передвигаются благодаря наличию четырех пар жгутиков. В жизненном цикле лямблий имеются две формы: подвижная, или вегетативная (трофозоиты) и неподвижная (цисты), которая характеризуется появлением плотной защитной оболочки. Цистирование может возникать в двух случаях: плановое цистирование, которое появляется каждые 2-3 дня, и внеплановое, которое происходит при возникновении неблагоприятных условий для жизни лямблий. Цисты выделяются с калом и остаются жизнеспособными в течение двух месяцев в почве, воде, на предметах и т.д.

Механизм заражения

Основным источником инвазии лямблиями является человек – больной или бессимптомный носитель. Возбудитель может распространяться контактно-бытовым и пищевым путями, но основным является водный путь – употребление воды из непроверенных источников, которая не отвечает санитарным нормам.

Симптомы

Инкубационный период лямблиоза составляет от 1 до 4 недель. У большинства заболевших возникает учащенный стул – от 3 до 15 и более раз в сутки, иногда с прожилками крови. Также возможны боль в животе, повышение температуры тела, тошнота, рвота, вздутие живота, боли в мышцах. Иногда лямблиоз протекает в виде латентного паразитоносительства, без появления перечисленных симптомов.

У детей нередко встречается астено-невротический синдром, который проявляется общим недомоганием, слабостью, повышенной утомляемостью, снижением настроения, раздражительностью, капризностью, нарушениями сна; возможно появление тиков, гиперкинезов.

Возможно также появление высыпаний на коже и аллергизации в целом.

Без лечения лямблиоз может иметь хроническое течение, проявляясь периодическими обострениями.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основании сбора анамнеза, клинического осмотра, проведения лабораторных исследований. Учитывается факт пребывания на территориях с широким распространением лямблиоза или в очаге острого диарейного заболевания, факт употребления некипяченой воды из открытых водоисточников. 

Какие анализы сдают на лямблии

• Анализ крови на антитела к антигенам лямблий (суммарные)
• Анализ крови на антитела к антигенам лямблий IgM
• Анализ кала на антиген лямблий
• Микроскопическое исследование кала методом обогащения (Parasept)
• Паразитарная панель
• Гастроэнтерологический чекап
• Анализ кала на яйца гельминтов и цист патогенных кишечных простейших
• Комплекс возбудителей криптоспоридиоза, циклоспориаза, амебиаза и лямблиоза (анализ кала) | ДНК Cryptosporidium hominis/C. рarvum, Cyclospora cayetanensis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia методом ПЦР (качественное определение)

«Золотым стандартом» лабораторной диагностики лямблиоза является протозоологическое исследование фекалий. При отрицательном первом анализе кала обследование лиц с подозрением на лямблиоз проводится троекратно с интервалом в 3-5 дней.  Пациентам с подозрением на лямблиоз и отрицательными результатами паразитологического исследования кала рекомендуется проведение дуоденального зондирования с микроскопическим исследованием дуоденального содержимого. 

Цены

Акция

Лечение

Лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях с учетом варианта течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, а также возраста пациента. Этиотропную (антипротозойную) терапию назначает только врач. Критериями эффективности лечения лямблиоза являются 3 отрицательных результата копрологического исследования, проведенных с интервалом 2–3 дня через неделю после антипротозойной терапии.

Цены на консультацию врача-инфекциониста

Консультативный прием ведут врачи — инфекционисты:

• Степанова Любовь Алексеевна, врач-инфекционист высшей категории (Маркса, 15);
• Шулькина Елена Красармовна, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог (Лукашевича, 21Б);
• Пилипенко Анна Ивановна, врач-инфекционист (Лукашевича, 21Б);
• Исанбаева Альбина Марсовна, врач-инфекционист (Космический пр., 18Д);
• Привалова Марина Аркадьевна, врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, паразитолог (Старозагородная роща, 8);
• Погребижская Наталья Геннадьевна, заместитель директора по медицинской части, заведующий детской поликлиникой, врач-педиатр, инфекционист, кандидат медицинских наук (Кемеровская, 13);
• Гришина Анна Николаевна, врач-инфекционист, педиатр (Магистральная, 70Б);
• Гуща Ольга Александровна, врач-инфекционист (Кемеровская, 13).