Гайморотомия

Гайморотомия – хирургическая операция, при которой вскрываются гайморовые пазухи с целью удаления из нее патологического содержимого и восстановления естественного оттока образующихся жидкостей. Это крайняя мера, назначаемая при неэффективности других методов лечения.

Данная операция является радикальной, так как при этом обеспечивается максимальный доступ к пазухе. Как правило, классическая гайморотомия проводится под общей анестезией, за исключением редких случаев (с помощью местного обезболивания). Осуществляется разрез в полости рта и отверстие в костной стенке, затем пазуха вычищается, удаляется все патологическое содержимое, проводится промывание антисептиками. Также создается прямое сообщение пазухи с полостью носа, затем со стороны рта рана ушивается.

Операция гайморотомия проводится при следующих показаниях:

• гаймориты – воспаления гайморовых пазух носа (осложненные острые гнойные или хронические, неподдающиеся консервативному лечению, одонтогенные – в результате воспалительного процесса зубов);
• отсутствие эффекта от неоднократных пункций пазухи (прокол стенки пазухи под местным обезболиванием в самом тонком месте при необходимости удалить содержимое с помощью специальной иглы и последующее промывание антисептиками);
• верхнечелюстные кисты (иногда проток железы закупоривается, и она начинает наполняться собственным отделяемым – такая киста называется неодонтогенной. Ее можно удалить с помощью пункции, но если этот способ не помогает, врачом хирургом-оториноларингологом проводится операция гайморотомия. Если же киста одонтогенная, т.е. каким-то образом связанная с зубами, то ее удалением тем же способом занимается челюстно-лицевой хирург);
• полипозный синусит (воспалительное заболевание околоносовых пазух с полипами - разрастаниями в слизистой оболочке, утратившей способность выделять слизь и накапливанием ее в себе);
• новообразования (различные опухоли в пазухах);
• инородные тела в пазухах (обломки корней зубов, пломб).

Противопоказаниями к проведению гайморотомии являются:

• хронические заболевания различных органов и систем в стадии обострения при тяжелом их течении;
• острые инфекционные заболевания;
• сахарный диабет (декомпенсированное течение);
• нарушение свертываемости крови;
• бострение воспалительных процессов в пазухах (относительное противопоказание).

К преимуществам операции «гайморотомия» относится низкая цена, отсутствие наружного рубца, наибольшее воздействие при санировании пазухи.

При наличии соответствующего оборудования и квалификации врачей проводится эндоскопическая эндоназальная гайморотомия. Это современный и более щадящий метод нежели обычная гайморотомия: при нем гарантируется меньшая травматичность, небольшой отек и меньшая интенсивность болей. При этом цена на операцию «гайморотомия эндоскопическая» выше, чем на классическую гайморотомию.

Эндоназальная гайморотомия проводится под контролем эндоскопа - специального прибора, с подсветкой и оптикой. Доступ к пазухе осуществляется чаще всего через носовой проход (реже через рот).

Эндоскопическая гайморотомия проводится врачами хирургами-оториноларингологами так и челюстно-лицевыми хирургами. Все зависит от типа патологического содержимого в пазухе. Вид доступа определяется лечащим врачом после тщательного обследования пациента.

Медицинский центр «Евромед» располагает всем необходимым для проведения гайморотомических операций: современно оснащенные лаборатории, кабинеты лучевой диагностики, операционные, опытные высококвалифицированные хирурги.