Эндоскопическая диагностика желудочно-кишечного тракта проводится:
- для оценки состояния толстого кишечника
Высокоточным способом диагностики заболеваний толстого кишечника является колоноскопия. Она позволяет непосредственно осмотреть стенки всех отделов толстой кишки, а также, при необходимости, провести биопсию — отщипнуть небольшой фрагмент для последующего цитологического исследования.
Колоноскопия проводится:
— при попадании в толстую кишку инородного тела;
— при подозрении на заболевания толстой кишки;
— для наблюдения за пациентами после удаления полипов, после консервативного лечения язвенных колитов и особенно для регулярных осмотров толстой кишки у больных, оперированных по поводу рака толстой кишки;
— с профилактической целью 1 раз в 5 лет после 40 лет (по рекомендациям ВОЗ даже при отсутствии показаний).
Проведение колоноскопии нельзя откладывать на «потом» при таких симптомах как:
- выделение гноя, слизи или крови из толстого кишечника;
- хроническое нарушение стула;
- боли внизу живота по ходу толстой кишки;
- полипы или опухоли, выявленные при ректороманоскопии (колоноскопия проводится для исключения таких образований в вышележащих отделах кишечника, до которых невозможно добраться ректоскопом);
- необъяснимая анемия или немотивированное похудение, особенно при отягощённом семейном анамнезе по онкологическим заболеваниям кишечника;
- подозрение на инородное тело в толстом кишечнике;
- подозрение на воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона).
О том, как подготовиться к колоноскопии, Вы можете узнать из правил подготовки к колоноскопии.
- для оценки состояния желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки
Провести диагностику и, при необходимости, лечение желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки можно с помощью эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Она позволяет извлечь инородный предмет, остановить кровотечение, провести биопсию.
ЭГДС проводится:
- при проглатывании инородного тела;
- при подозрении на заболевания желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
- для оценки эффективности проводимого лечения и, при необходимости, коррекции терапии.
- для оценки состояния желчевыводящих путей и поджелудочной железы
Для выявления патологий, а также, при необходимости, проведения лечения желчных протоков и поджелудочной железы используется комбинированное исследование — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которое представляет собой комбинацию эндоскопии и рентгенологического исследования после введения контрастного вещества в желчный и панкреатический протоки.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография проводится:
- для выявления заболеваний желчных протоков и поджелудочной железы;
- для проведения лечебных мероприятий (например, удаления конкрементов из желчевыводящих путей).
Показаниями к проведению являются:
- подозрение на наличие конкрементов (камней) в желчных протоках;
- подозрение на опухоль поджелудочной железы;
- механическая желтуха неясного генеза;
- хронический панкреатит;
- и др.
ЭРХПГ является достаточно сложной инвазивной процедурой и проводится строго по назначению врача.,
