Что такое лапароскопическая герниопластика?
Лапароскопическая герниопластика – малоинвазивная оперативная методика лечения паховых, бедренных, диафрагмальных и послеоперационных грыж, которая заключается в закрытии грыжевых ворот доступом со стороны брюшной полости при помощи лапароскопического оборудования, а не посредством рассечения кожи и подкожной клетчатки непосредственно над грыжей, как это делается при обычной операции.
Преимущества лапароскопической герниопластики перед обычной.
Основными преимуществами лапароскопической герниопластики являются отсутствие протяженного кожного разреза и высокий косметический эффект за счет выполнения всего 2 разрезов на передней брюшной стенке длиной около 2 см и 1 прокола 0,5 см и, как следствие этого, меньшая интенсивность болей в послеоперационном периоде. Особенно выгодно выполнение лапароскопической герниопластики больным с двусторонними паховыми грыжами, потому что пластика грыжи с противоположной стороны проводится через те же 3 разреза по 2 см, тогда как обычная герниопластика 2 паховых грыж требует выполнения 2 разрезов длиной до 10 см.
Также высокий эффект лапароскопическая герниопластика имеет при рецидивных грыжах, так как эндопротез, установленный изнутри значительно надежнее повторных «открытых» герниопластик.
Значительное приемущество лапароскопическое устранение грыж имеет при послеоперационных грыжах и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Эндохирургические операции намного более точный и прецизионные, что значительно повышает их эффективность. А также 3 – 4 прокола заменяют обширный лапаротомный разрез до 25 – 25 см, что позволяет достигнуть большего косметизма и скорого выздоровления.
Также лапароскопическая герниопластика позволяет своевременно диагностировать другие заболевания органов брюшной полости, в том числе формирование паховых грыж с противоположной стороны на ранних стадиях. Частота возникновения рецидивов после лапароскопической герниопластики существенно ниже, чем после обычных натяжных и ненатяжных методик лечения грыж.
Показания к операции
Показания к лапароскопической герниопластики – паховые (в особенности двусторонние), бедренные, диафрагмальные и послеоперационные грыжи, а также рецидивные грыжи.
Противопоказания – абсолютных противопоказаний нет. Из относительных можно отметить перенесенные ранее операции в нижних отделах брюшной полости (аппендэктомия, удаление матки и пр), беременность, тяжелую патологию органов сердечнососудистой, дыхательной систем и свертывающей системы крови. В любом случае окончательное решение о выборе метода операции принимается совместно пациентом и оперирующим хирургом.
После операции:
Сразу после операции пациента доставят в послеоперационную палату, где он будет находиться под круглосуточным наблюдением вплоть до полной активизации. После полной активизации возможна выписка домой.
Обязательна ранняя активизация в день после операции. После лапароскопической герниопластики, пациент может вернуться к нормальной активности через короткий период времени.
Сколько времени занимает послеоперационый период и реабилитация?
Как правило, пребывание пациента в стационаре после лапароскопической герниопластики не превышает 1-2 суток. Основные рекомендации после лапароскопической герниопластики заключаются в ограничении подъёма тяжестей более 6 кг в течение месяца, пока сетка не прорастет соединительной тканью. К обычной физической нагрузке, в том числе, занятиям спортом пациент может приступить уже через месяц после операции.