Отвечает врач-терапевт высшей квалификационной категории Каплюченко Людмила Николаевна.
Людмила Николаевна, почему у здорового, на первый взгляд, человека ежедневно/периодически может повышаться температура тела до 38.0 градусов?
Несмотря на то, что существует стандартный показатель температуры (36,6°C), у каждого человека все же имеется своя норма температуры тела, которая в течение дня может меняться.
Если пациент не ощущает на себе повышения температуры тела и у него нет никаких дополнительных признаков болезни, то не стоит опасаться, если на градуснике случайно вы увидите 37,0-37,5°C. Ведь, скорее всего, данные показатели спровоцированы естественными факторами. Например, при возникновении стресса, при интенсивных спортивных тренировках, при тяжелой физической работе, при приеме некоторых лекарственных препаратов или гормональном дисбалансе у женщин может незначительно повышаться температура тела, которая приходит в норму через 1-2 часа. Также субфебрилитет возможен после длительного пребывания на солнце, особенно у маленьких детей, терморегуляторные механизмы которых несовершенны.
Патологические причины гипертермии могут быть разными, начиная от заражения вирусами от посторонних людей и заканчивая заболеваниями, спровоцированными работой организма.
Как определить, что данная субфебрильная температура возникает по патологическим причинам, а не физиологическим (естественным
Если субфебрильная температура держится ежедневно на протяжении двух недель и более, и человек ощущает слабость, недомогание, головную боль, отсутствие аппетита, ломкость в теле, учащенное сердцебиение, то данные симптомы сигнализируют нам о патологических причинах.
О каких заболеваниях может сигнализировать такой симптом, как постоянное повышение температуры?
Данный признак может появляться при следующих болезнях:
- Респираторные вирусные инфекции, при которых наблюдается резкий скачок температуры до 37,3-37,6°C без симптомов. Затем, через 3-5 дней, возникают дополнительные проявления.
- Наличие возбудителей кишечных заболеваний. Микроорганизмы поражают мягкие ткани и слизистые брюшной полости. Воспалительные процессы могут протекать без дополнительных симптомов, но чаще всего это бывает только в первые дни болезни.
- Поражения пищеварительной системы. При гастрите, язве, гепатите, желчекаменной болезни и других патологиях может длительное время сохраняться субфебрильная температура.
- Опухолевые процессы – частая причина того, что температура 37,0-37,5°C долгое время держится без симптомов.
- Пиелонефрит или цистит. Данное заболевание обычно проявляется дополнительными признаками, но в зависимости от чувствительности пациента они могут быть и не замечены.
- Вульвовагинит, хронический аднексит у женщин и простатит у мужчин протекают с небольшим повышением уровня на градуснике.
- Воспаления сердечной мышцы также сопровождаются этим признаком, позднее к нему присоединяются дополнительные проявления.
- Отклонения и сбои в работе гипоталамо-гипофизной системы, нарушения работы щитовидной железы и надпочечников, колебания уровня гормонов (и у женщин, и у мужчин) – все эти патологии, как правило, сопровождаются колебаниями температуры, которые не имеют никаких больше дополнительных симптомов болезни.
- Травмы, ушибы, порезы, ревматизм, ревматоидный артрит также могут спровоцировать незначительное повышение значений на градуснике.
- Сепсис.
Если пациент около месяца измерял температуру тела и ежедневно фиксировал ее повышение, то что ему делать и куда бежать?
В первую очередь, необходимо убедиться, что пациент правильно измерял температуру. Для этого требуется использовать исправный градусник (лучше ртутный термометр), измерения проводить в одинаковое время (не ранее, чем через полчаса после еды и физических нагрузок) и термометр класть в чистую и сухую подмышечную впадину.
Если все правила соблюдались пациентом, и температура действительно ежедневно была повышена, то следует незамедлительно обратиться на прием к врачу-терапевту для выяснения причины гипертермии.
Какая диагностика и какое лечение обычно назначаются данным людям?
Исходя из анамнеза и жалоб пациента, врач может назначить лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ крови на свертываемость, кровь на сахар и онкомаркеры (при необходимости); общий анализ мочи и микроскопия осадка в моче по Нечипоренко), инструментальную (УЗИ почек или органов брюшной полости или малого таза), функциональную (ЭКГ, ЭхоКГ) и/или лучевую (рентген и флюорография) диагностику.
Субфебрильная температура – симптом того, что иммунная система борется с бактериями и вирусами. Поэтому, как правило, жаропонижающие таблетки врач не назначает, так как подъем температуры до 38,5°C градусов не опасен для организма и не приводит к разрушению белка и обезвоживанию. Однако, выяснив причину регулярного повышения температуры тела, терапевт или другой профильный специалист назначает лечение согласно тому заболеванию, которое спровоцировало гипертермию.
Сколько длится период восстановления организма после терапии?
Каждый случай пациента индивидуален. От фактора, вызвавшего субфебрильную температуру, зависит лечение человека и, следовательно, период восстановления организма.
Какие пожелания Вы бы дали нашим подписчикам и всем тем, кто когда-либо сталкивался с субфебрильной температурой или столкнулся с ней сейчас?
Хочу сказать, в первую очередь, что незначительное повышение температуры тела не является опасностью для организма. Но, если субфебрильная температура при правильном ее измерении держится длительное время (две недели и более), то не паникуйте, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу как можно скорее. Ведь своевременная диагностика и выявление причин ее появления снизит уровень возможных последствий для организма и ускорит выздоровление.
